Vad är aktiv uremivård

Akut och kronisk njursvikt vt 25

Akut och kronisk njursvikt

Schemat senast uppdaterat

MÅNDAG 3 MARS

Registrering

introduktion, Hans Furuland/Eva Carlsson

Klinisk njurfysiologi, Översikt om glomerulär och tubulär funktion; salt-vattenbalans; syra-basreglering. Grundläggande kunskaper nyttiga för Din kliniska aktivitet, Fredrik Palm

Kaffepaus

Klinisk njurfysiologi –fortsättning, Fredrik Palm

”Furixologi”, olika typer från diuretika. När och hur ger man diuretika samt när skall man undvika diuretika? Teori och praktik, Thomas Nilsson

Lunch

Akut njursvikt, Definitionen av akut njursvikt. Hur utreds en högt kreatininvärde? De vanligaste orsakerna till akut njursvikt, Jan Melin

Kaffepaus

Falldiskussion i grupper och gemensamt, Hans Furuland/Eva Carlsson

TISDAG 4 MARS

Interstitiella njursjukdomar, Översikt över orsaker mot tubulo-interstitiell njursjukdom. Exempel vid några vanliga tillstånd. bör man behandla interstitiell nefr

Njurtransplantation. Vad räknas som aktiv uremivård? Hemodialys (HD) Hemodiafiltration (HDF) Vad finns det för typer av bloddialys? Peritonealdialys (PD) Påsdialys? GFR. 1 njursvikt dödlighet 2 Terminal njursvikt innebär att patienten inte har livsuppehållande njurfunktion och det kräver ett ställningstagande till aktiv uremivård, såsom dialys eller njurtransplantation. Antalet patienter som behandlas med aktiv uremivård i Sverige är drygt 9 och ökar med cirka varje år. 3 njursvikt följdsjukdomar 4 Aktiv uremivård med dialys och njurtransplantation påbörjas i stadium 5 även om den aktiva terapin ofta inte behöver startas förrän man når slutstadiet vid ca 5 ml/min i GFR. Den njurmedicinska vården innan dialys har startats benämns ofta som konservativ uremivård och innebär att man försöker justera de metaboliska förändringar. 5 I modern aktiv uremivård ligger stor fokus på njurtransplantation som anses vara den bästa behandlingen i termer av livskvalitet och hälsorelaterade utfall (1, 2). Men alla patienter med kronisk njursjukdom får inte tillgång till ett nytt organ, dels på grund av att för få organ doneras, dels på. 6 Vad menas med aktiv uremivård? Dialys och transplantation Redogör för den farmakologiska behandlingen vid kronisk njursvikt och motivera varför de olika preparatgrupperna används. 7 vad är uremi 8 Svenskt Njurregister har sitt ursprung i det som en gång kallades Svenskt Register för Aktiv Uremivård. 9 Vad räknas som aktiv uremivård? 10 Vad är aktiv Uremivård? Terminal njursvikt innebär att patienten inte har livsuppehållande njurfunktion och det kräver ett ställningstagande till aktiv uremivård, såsom dialys eller njurtransplantation. Antalet patienter som behandlas med aktiv uremivård i Sverige är drygt 9 och ökar med cirka varje år. Hur tas Njurprov?. 11

Underst&#;djande v&#;rd

Valet av behandling styrs av tumörens utbredning, patientens ålder och samsjuklighet samt patientens åsikt. Vid kirurgisk behandling är kännedom ifall patientens hjärt- och lungfunktion väsentlig och kan avgöra om man väljer nefrektomi eller njurresektion, ablativa behandlingar eller enbart palliation. Dessutom är det viktigt för att ta hänsyn till patientens njurfunktion före och efter operationen vid valet från kirurgisk behandling. Patientens njurfunktion kan även påverka valet av onkologisk eller övrig farmakologisk behandling och doseringen.

Den viktigaste prognostiska faktorn nära onkologisk behandling är patientens allmäntillstånd som bör registreras systematiskt i form från ECOG eller Karnofskys funktionsstatus (performance status). Tyrosinkinas- samt mTOR-hämmare minskar kärlnybildning, så förekomst av hjärt- samt kärlsjukdom är e